Η ακατάλληλη διατροφή, ο καθιστικός τρόπος ζωής και η έλλειψη θρεπτικών συστατικών προκαλούν την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Μία από τις πιο συχνές βλάβες είναι η οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτρας. Αυτό οφείλεται στην υπερβολική κινητικότητά τους και το αυξημένο άγχος στο τμήμα. Τα πρώτα σημάδια παραβίασης απαιτούν τη διαβούλευση με έναν ειδικό και τον διορισμό της σωστής θεραπείας. Περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων, διαδικασίες φυσιοθεραπείας και θεραπευτικές ασκήσεις.
Σύντομες πληροφορίες για την ασθένεια
Η οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτρας αναπτύσσεται με φόντο τη σοβαρή φθορά του ιστού και των οστών του χόνδρου. Με την ηλικία, οι δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων χάνουν την ελαστικότητά τους και γίνονται πιο επιρρεπείς σε βλάβες. Επομένως, η νόσος διαγιγνώσκεται κατά μέσο όρο στο 90% των συνταξιούχων. Μια χρόνια κατάσταση αναπτύσσεται μετά από μια προσωρινή ύφεση, η οποία διευκολύνεται, κατά κανόνα, από έναν καθιστικό τρόπο ζωής, την ανθυγιεινή διατροφή, τις κακές συνήθειες και τις ιδιαιτερότητες της επαγγελματικής δραστηριότητας.
Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας αναπτύσσεται σταδιακά, επομένως χωρίζεται συμβατικά σε διάφορα στάδια. Στο αρχικό στάδιο, η ελαστικότητα των δίσκων μειώνεται αισθητά, εμφανίζονται μικρορωγμές σε αυτούς. Η ενόχληση είναι σχεδόν ανεπαίσθητη και ανησυχεί για σύντομο χρονικό διάστημα, οπότε οι ασθενείς σπάνια πηγαίνουν στον γιατρό εγκαίρως, αποδίδοντας τα συμπτώματα στην κόπωση.
Σταδιακά, καθώς προχωρά, εμφανίζονται έντονοι πόνοι, ειδικά με παρατεταμένη έκθεση σε μία θέση, ζάλη, μούδιασμα στους ώμους ή το πρόσωπο, κρίσεις πανικού και προβλήματα συντονισμού. Γίνεται πιο δύσκολο για τον ασθενή να κρατήσει το κεφάλι του σε μια θέση, εμφανίζονται προβλήματα όρασης και ακοής. Η αγνόηση τέτοιων συμπτωμάτων είναι επικίνδυνη, καθώς συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Τα συμπτώματα της νόσου είναι τα ίδια σε άνδρες και γυναίκες.
Αγωγή θεραπείας για οστεοχονδρωσία
Η θεραπεία της οστεοχόνδρωσης του τραχήλου της μήτρας ξεκινά με τη διάγνωση. Επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, αλλά και τον βαθμό κατανομής της, τη σοβαρότητα της πορείας, την παρουσία συνοδών ασθενειών. Η επιλεγμένη τακτική αντιμετώπισης του προβλήματος αποτελείται από τα ακόλουθα σημεία:
- Συνταγογράφηση φαρμάκων (ΜΣΑΦ, μυοχαλαρωτικά, κορτικοστεροειδή, βιταμίνες Β). Όλα αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στην εξάλειψη του πρηξίματος, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου ιστού του δίσκου, στην προστασία των νευρικών απολήξεων.
- Φυσιοθεραπεία. Οι διαδικασίες συνταγογραφούνται μόνο μετά τη διακοπή του οξέος σταδίου. Οι κύριες μέθοδοι είναι η ηλεκτροφόρηση και η μαγνητοθεραπεία. Θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ευελιξίας του λαιμού και θα εδραιώσουν το αποτέλεσμα.
- Χειροκίνητη θεραπεία. Χρησιμοποιείται για τη μείωση της εκδήλωσης του πόνου στην οξεία περίοδο και την αποκατάσταση της σωστής θέσης της σπονδυλικής στήλης. Η διαδικασία εκτελείται από ειδικό στον τομέα της χειρουργικής, ο οποίος έχει επαρκές επίπεδο προσόντων για να ασχοληθεί με τέτοιες δραστηριότητες. Αξίζει να το ελέγξετε πριν από την έναρξη της συνεδρίας.
- Θεραπεία άσκησης. Ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις ή ασκήσεις σχεδιασμένες ειδικά για τον ασθενή, βοηθούν στην αντιμετώπιση της παθολογικής διαδικασίας. Επίσης, τα συγκροτήματα που αναπτύχθηκαν από γιατρούς έχουν αποδειχθεί καλά σε αυτόν τον τομέα.
Με την άδεια του γιατρού, μπορούν να συμπεριληφθούν λαϊκές θεραπείες στο σχήμα που εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα. Αλλά η αυτο-αντικατάσταση των επιλεγμένων επιλογών ή η αύξηση της δοσολογίας, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη θεραπεία γενικά, οπότε πρέπει να δίνεται προσοχή.
Θεραπευτικές δραστηριότητες
Η θεραπεία της οστεοχόνδρωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια μακροπρόθεσμη διαδικασία που περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους εξάλειψης των δυσάρεστων συμπτωμάτων και αποκατάστασης κατεστραμμένου ιστού χόνδρου. Οι κύριοι στόχοι του θεραπευτικού μαθήματος είναι:
- Ανακούφιση από τα δυσάρεστα συμπτώματα (πονοκέφαλος, μούδιασμα, φλεγμονή, παράλυση) κατά την έξαρση της παθολογικής διαδικασίας.
- Ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή.
- Αποκατάσταση της διατροφής των κυττάρων και των ιστών για τη διατήρηση της δομής και της λειτουργίας τους.
- Εξάλειψη της αιτίας της ανάπτυξης της εκφυλιστικής διαδικασίας.
- Πρόληψη πιθανών επιπλοκών.
Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το αν μπορεί να θεραπευτεί η οστεοχονδρωσία;Η έγκαιρη λήψη θεραπείας στο στάδιο της επιδείνωσης επιτρέπει όχι μόνο την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων, αλλά και την επιβράδυνση της εκφυλιστικής διαδικασίας, για την επίτευξη σταθερής ύφεσης. Η βλάβη στα στάδια 2-3 είναι ήδη μη αναστρέψιμη και ο ασθενής θα πρέπει να ζήσει με τη διάγνωση όλη του τη ζωή. Περιοδικά υποβάλλονται σε εξέταση από τον θεράποντα ιατρό για τον προσδιορισμό της δυναμικής.
Φαρμακευτική θεραπεία
Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε τη θεραπεία της χόνδρας του τραχήλου της μήτρας με λήψη παυσίπονων που βοηθούν στην αντιμετώπιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Αυτό είναι αποτελεσματικό μέχρι το στάδιο 2 της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, όταν ο ινώδης δακτύλιος δεν έχει ακόμη καταστραφεί. Ο κύριος στόχος είναι να αποφευχθεί η βλάβη στον ιστό του χόνδρου και να επιτευχθεί μια σταθερή ύφεση. Μια ποικιλία ομάδων φαρμάκων χρησιμοποιείται για αυτό.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Η θεραπεία της χόνδρωσης του αυχένα δεν είναι πλήρης χωρίς τη χρήση ΜΣΑΦ, καθώς αυτή η ομάδα φαρμάκων σας επιτρέπει να σταματήσετε τα δυσάρεστα συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου. Τα ΜΣΑΦ βοηθούν στην εξάλειψη του πρηξίματος και της φλεγμονής, γεγονός που ενισχύει την αποτελεσματικότητα των αναλγητικών.
Χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, αλοιφών ή ενέσεων. Η μορφή των ενέσεων είναι από τις πιο αποτελεσματικές, αλλά χρησιμοποιείται συχνότερα σε νοσοκομειακό περιβάλλον, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση.
Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα αυτής της ομάδας δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Μετά από αυτό, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στο έργο του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, συνταγογραφούνται φάρμακα ταυτόχρονα με τα προβλεπόμενα κεφάλαια για την προστασία του βλεννογόνου του οργάνου.
Μυοχαλαρωτικά
Οποιοδήποτε θεραπευτικό σχήμα για την οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει πάντα τη λήψη φαρμάκων για την εξάλειψη του μυϊκού σπασμού. Είναι μια φυσική απάντηση στη φλεγμονή. Συνιστώνται στην αρχή της θεραπείας με τη μορφή ενέσεων, μετά την οποία συνιστάται η αντικατάστασή τους με χάπια.
Η πορεία της θεραπείας με μυοχαλαρωτικά δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1-2 εβδομάδες, καθώς μπορούν εύκολα να γίνουν εθιστικά. Μετά τη μείωση της εκδήλωσης του πόνου και την εξάλειψη του σπασμού, ακυρώνονται.
Ορμονικά φάρμακα
Συνιστώνται σε ασθενείς για να απαλλαγούν από τον πόνο εάν η παθολογική διαδικασία έχει αναπτυχθεί σε 2-3 μοίρες. Οι ορμονικοί παράγοντες έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση και βοηθούν στην γρήγορη εξάλειψη ενός δυσάρεστου συμπτώματος. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε φάρμακα αυτής της ομάδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης.
Τα στεροειδή συνταγογραφούνται με προσοχή και σε συνδυασμό με άλλα, αφού η πιθανότητα παρενεργειών είναι μεγάλη. Ο ανεξάρτητος διορισμός τους είναι απαράδεκτος.
Χονδροπροστατευτικά
Είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως η οστεοχόνδρωση της τραχηλοθωρακικής περιοχής, αλλά υπάρχουν πολλά φάρμακα που στοχεύουν στην αναγέννηση κατεστραμμένου ιστού. Ονομάζονται χονδροπροστατευτικά. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή αλοιφών, ενέσεων και δισκίων. Η τελευταία φόρμα είναι η πιο βολική, σας επιτρέπει να μην χάσετε ένα ραντεβού ακόμη και στο δρόμο.
Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας με χονδροπροστατευτικά διαρκεί 3-6 μήνες. Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται κυρίως για προφύλαξη, αφού έχουν τη μικρότερη αποτελεσματικότητα. Όταν επιλέγετε ενέσεις, αρκεί να κάνετε 10-12 ενέσεις για να ξεκινήσετε τη διαδικασία αναγέννησης.
Φυσιοθεραπεία
Διάφορες φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της νόσου μόνο κατά την περίοδο της ύφεσης. Συνιστώνται για την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ, τη βελτίωση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος, την ομαλοποίηση της ευημερίας και την ανακούφιση του πόνου. Ισχύουν οι ακόλουθες διαδικασίες:
- Ηλεκτροφόρηση.
- Μαγνητοθεραπεία.
- Βελονισμός.
- Θεραπεία με βδέλλες.
- Μασάζ.
Η οστεοχονδρωσία δεν θεραπεύεται με κάποιες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Πολλές τεχνικές έχουν μια σειρά αντενδείξεων, για παράδειγμα, την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, επιδείνωση χρόνιων ασθενειών.
Φυσιοθεραπεία
Διάφορα συγκροτήματα ασκήσεων θεραπείας είναι χρήσιμα για την αποκατάσταση της φυσικής θέσης της σπονδυλικής στήλης. Στο σπίτι, μπορείτε να σπουδάσετε σύμφωνα με ειδικά προγράμματα. Η φυσικοθεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με μια σειρά κανόνων. Όλες οι κινήσεις εκτελούνται ομαλά, χωρίς ξαφνικές κινήσεις, την ίδια ώρα της ημέρας. Το συγκρότημα περιλαμβάνει συνήθως τις ακόλουθες προσεγγίσεις:
- Το κεφάλι γέρνει προς κάθε πλευρά 2 φορές.
- Χαμηλώστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματος, σηκώστε τους ώμους σας, μείνετε για 10 δευτερόλεπτα. Επιστροφή από την αρχική θέση.
- Κρατήστε την οριζόντια γραμμή για 10 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Ξαπλώστε σε μια σκληρή επιφάνεια, κρεμάστε το κεφάλι σας από την άκρη προς τα κάτω, σηκώστε το σταδιακά, ενώ τεντώνετε τους μυς μόνο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής και θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης απαιτεί διόρθωση τρόπου ζωής. Η άσκηση πρέπει να αποτελεί μέρος της ζωής προκειμένου να διατηρηθεί η υγεία της τραυματισμένης περιοχής και της σπονδυλικής στήλης στο σύνολό της.
Χειρουργική επέμβαση
Η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει πάντα το αναμενόμενο αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση. Εκτελείται στην περιοχή του λαιμού ή του θώρακα, μόνο εάν υπάρχει ισχυρή συμπίεση του νωτιαίου νεύρου, με παραμόρφωση των σπονδύλων ή οξεία συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται από το μπροστινό μέρος του λαιμού ή από το πίσω μέρος, ανάλογα με πολλούς παράγοντες. Το κύριο καθήκον του χειρουργού είναι να εξαλείψει την αστάθεια και τη συμπίεση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές:
- Σπονδυλοδεσία. Περιλαμβάνει τη σύνδεση των σπονδύλων για να περιορίσει την κινητικότητά τους. Χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας. Μειώνει την ευλυγισία του λαιμού, αλλά λύνει οριστικά το πρόβλημα με πόνο. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, χρησιμοποιείται οστικό μόσχευμα, το οποίο στερεώνεται με μεταλλικούς συνδετήρες, ράβδους και πλάκες. Αυξάνουν τον ρυθμό σύντηξης και σταθεροποίησης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Το εμφύτευμα λαμβάνεται από τον δότη ή τον ίδιο τον ασθενή, συνήθως από την περιοχή των μηρών. Για αυτό, γίνεται μια πρόσθετη τομή κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
- Δισκεκτομή. Κατά τη διαδικασία, ο προβληματικός μεσοσπονδύλιος δίσκος αφαιρείται, τα τμήματα των οστών στερεώνονται μεταξύ τους. Για αυτό χρησιμοποιούνται ειδικές βίδες. Έτσι, εξαλείφονται τα δυσάρεστα συμπτώματα και εξαλείφεται η συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
- Κορεκτομή. Υπονοεί την αφαίρεση όχι μόνο του προσβεβλημένου μεσοσπονδύλιου δίσκου, αλλά και ολόκληρου του οστικού στοιχείου. Η σπονδυλική στήλη σταθεροποιείται, όπως στην προηγούμενη περίπτωση, χρησιμοποιώντας ειδικές βίδες και συνδετήρες.
- Λαμινεκτομή. Αψίδα οστού, σπιρούνια και σύνδεσμοι αφαιρούνται, όλα αυτά ασκούν πίεση στο νωτιαίο μυελό. Αυτό σας επιτρέπει να δημιουργήσετε τον σωστό χώρο που εξασφαλίζει την κανονική λειτουργία του οργάνου. Αλλά η διαδικασία αποσταθεροποιεί την κορυφογραμμή, επομένως απαιτείται η χρήση δεσμών.
Οι πιθανοί κίνδυνοι και οι συνέπειες της επέμβασης συζητούνται με κάθε ασθενή ξεχωριστά. Τα κυριότερα είναι δυσκολίες στην κατάποση στην αρχή, αλλαγές φωνής, δυσκολία στην αναπνοή, λοίμωξη ή αντίδραση στην αναισθησία.
Συμβουλές προς τον ασθενή κατά την έξαρση
Η έξαρση της οστεοχονδρωσίας διαρκεί κατά μέσο όρο 3-5 ημέρες, αλλά όλα εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς, την έκταση της βλάβης, τη συμμόρφωση με τις συστάσεις που εκδίδει ο γιατρός. Απαγορεύεται αυστηρά η λίπανση της κατεστραμμένης περιοχής με αλοιφές ή μασάζ, αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:
- Μπείτε σε μια άνετη θέση. Κατά την οξεία φάση, οι αυχενικοί σπόνδυλοι χρειάζονται πλήρη ανάπαυση. Επομένως, όταν εμφανίζεται πόνος, πρέπει να ξαπλώνετε σε μια επίπεδη επιφάνεια, να προσπαθείτε να χαλαρώσετε εντελώς. Αυτή η θέση θα απαλλαγεί προσωρινά από τον πόνο, θα ανακουφίσει την κατάσταση στο σύνολό της.
- Πάρτε ένα παυσίπονο και καλέστε έναν γιατρό για διαβούλευση. Μην ελπίζετε ότι η ασθένεια θα φύγει από μόνη της και ξεκινήστε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Τα φάρμακα από μόνα τους δεν είναι αρκετά για να επιβραδύνουν την εκφυλιστική διαδικασία · απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει διαδικασίες φυσιοθεραπείας και ειδικές ασκήσεις.
- Αγοράστε ένα ορθοπεδικό κολάρο (Shantsa). Αυτή η συσκευή είναι διαθέσιμη στα περισσότερα εξειδικευμένα καταστήματα. Αποτρέπει την κίνηση των αυχενικών σπονδύλων και έτσι ελαχιστοποιεί την πιθανότητα επιδείνωσης. Ανάλογα με την πυκνότητα του υλικού, το κολάρο μπορεί να είναι σκληρό ή μαλακό, αλλά σε κάθε περίπτωση, στερεώνει αξιόπιστα το λαιμό σε μία θέση.
Η επιλογή φαρμάκων πραγματοποιείται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και την παρουσία αντενδείξεων. Τα τυπικά αναλγητικά μπορεί να μην λειτουργούν εάν ο χόνδρος έχει υποστεί σοβαρή βλάβη. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο επισκληρίδιοι μπλοκ θα βοηθήσουν. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να μην λάβετε υπόψη τις συμβουλές συγγενών και γειτόνων.
Μαρτυρίες ασθενών
Η οστεοχόνδρωση αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους ανακούφισης της δυσφορίας. Επομένως, πολλοί ασθενείς αμφιβάλλουν για την αποτελεσματικότητα του επιλεγμένου σχήματος. Οι κριτικές των ασθενών θα βοηθήσουν στην κατανόηση του ζητήματος της θεραπείας.
- «Θεραπεύω την οστεοχονδρωσία στο λαιμό για περισσότερα από 6 χρόνια τώρα και δεν το έχω δοκιμάσει ποτέ. Στην αρχή, συνταγογραφούνταν χάπια, αλλά μόνο ανακούφιζαν τον πόνο. Στη συνέχεια επισκέφτηκε το γραφείο θεραπείας άσκησης και φυσικοθεραπευτή για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά το αποτέλεσμα δεν εμφανίστηκε για πολύ. Παντού θεωρείται αθροιστικό αποτέλεσμα, αλλά η ίδια η ασθένεια δεν υποχωρεί. Όσο δεν υπάρχει αρνητική δυναμική, ο γιατρός συνταγογραφεί συντηρητική θεραπεία, αλλά είναι ήδη δύσκολο να δουλέψουμε στον ίδιο ρυθμό ».
- «Δεν πήγα γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα με πόνο στο λαιμό, με αποτέλεσμα να καταρρεύσει ο μεσοσπονδύλιος δίσκος. Τα δισκία δεν δίνουν απτή ανακούφιση, αλλά ενώ τα παίρνω χρησιμοποιώ τρίψιμο και κομπρέσες. Βοηθούν καλύτερα με πατάτες και μέλι. Αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, σκέφτομαι μια επέμβαση, αλλά αυτό είναι ως έσχατη λύση ».
- «Διαγνώστηκα με οστεοχονδρωσία πριν από αρκετά χρόνια, ανόητα έχασα πολύ χρόνο στη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, φοβόμουν τα χάπια και επομένως δεν τα πήρα. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια εξελίχθηκε γρήγορα και επηρεάστηκε επίσης το υπερβολικό βάρος και το σταθερό φορτίο στο λαιμό. Τώρα τα παυσίπονα βοηθούν ήδη λίγο, ο έντονος πόνος ενοχλεί συνεχώς, έχει εμφανιστεί μούδιασμα του δέρματος. Ο γιατρός δεν έχει προτείνει ακόμη μια επέμβαση, αλλά νομίζω ότι θα είναι προ των πυλών αν αυτό το θεραπευτικό σχήμα δεν λειτουργήσει ».
Η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει διάφορες σύγχρονες τεχνικές και φάρμακα, μασάζ, συνταγές εναλλακτικής ιατρικής. Μόνο αυτή η προσέγγιση μπορεί να επιβραδύνει τις εκφυλιστικές αλλαγές στα οστά και τον συνδετικό ιστό, να επιτύχει σταθερή ύφεση και να διατηρήσει την ποιότητα ζωής, ενώ ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.