Η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης είναι μια χρόνια ασθένεια, η οποία βασίζεται στη διαδικασία εκφυλισμού του οστού και του χόνδρινου ιστού. Όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία.
Περιγραφή της νόσου
Η νόσος είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, αλλά πρόσφατα έχει αυξηθεί ο αριθμός των νεαρών ασθενών που εμφανίζουν σημεία της νόσου. Ανάλογα με την εντόπιση της βλάβης της σπονδυλικής στήλης, συνηθίζεται να την ταξινομούμε σε αυχενική, θωρακική και οσφυϊκή οστεοχόνδρωση. Το κύριο και χαρακτηριστικό σημάδι της οστεοχόνδρωσης της πλάτης είναι ένας θαμπός πόνος μέτριας έντασης, λόγω συμπίεσης των ριζών του νωτιαίου μυελού.
Παθογένεια και στάδια
Η ανάπτυξη της νόσου συνήθως χωρίζεται σε διάφορα στάδια. Η διαδικασία ξεκινά με μια ασυμπτωματική πορεία, όταν εμφανίζονται αρχικές αλλαγές στον χόνδρινο ιστό και τελειώνει με την πλήρη σύντηξη πολλών σπονδύλων μεταξύ τους.
Πρώτα
Το πρώτο στάδιο είναι το πιο δύσκολο στη διάγνωση, λόγω των ήπιων σημείων της νόσου, ονομάζεται και προκλινικό. Οι ασθενείς έχουν γενική αδυναμία, ενόχληση στην πλάτη. Αυτά τα σημάδια συχνά μπερδεύονται με κόπωση. Στην ιατρική πρακτική, η οστεοχόνδρωση 1ου βαθμού μπορεί να διαγνωστεί μόνο τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης.
Δεύτερος
Κατά τη διάρκεια της οστεοχόνδρωσης 2ου βαθμού, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στη σπονδυλική στήλη. Αυτό το στάδιο είναι συνέπεια του πρώτου ελλείψει των απαραίτητων προληπτικών μέτρων. Υπάρχει μια αρχική διαδικασία καταστροφής του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η στερέωση των σπονδύλων σπάει, η απόσταση μεταξύ τους μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε συμπίεση των νευρικών ινών της σπονδυλικής στήλης.
Με βάση τα παράπονα του ασθενούς, την αντικειμενική εξέταση και την ακτινογραφία, ο γιατρός διαγιγνώσκει «οστεοχόνδρωση 2ου βαθμού της αυχενικής περιοχής» και συνταγογραφεί θεραπεία. Με την επιφύλαξη της εφαρμογής όλων των συστάσεων ενός ειδικού, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς σοβαρές συνέπειες.
Τρίτος
Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την έναρξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στους χόνδρινους ιστούς του ινώδους δακτυλίου. Ο πολφώδης πυρήνας είναι αφυδατωμένος, με αποτέλεσμα την δισκοκήλη. Ο πόνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των νωτιαίων νεύρων. Σε αυτό το στάδιο, ο κατεστραμμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Η κήλη εξαλείφεται με τη χειρουργική μέθοδο, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων.
Τέταρτος
Σε αυτό το στάδιο, το σώμα προσαρμόζεται στις αλλαγές που προκύπτουν στη σπονδυλική στήλη. Ο αντισταθμιστικός οστικός ιστός αναπτύσσεται κατά μήκος των άκρων των σπονδύλων (οστεόφυτα) για να ενισχύσει το προσβεβλημένο τμήμα. Μπορούν να συμπιέσουν τις ρίζες του νωτιαίου μυελού, προκαλώντας πόνο. Ως αποτέλεσμα, τα οστεόφυτα αναπτύσσονται μαζί, προκαλώντας πλήρη ακινησία ενός συγκεκριμένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης.
Συμπτώματα και ποικιλίες
Η οστεοχόνδρωση είναι μια χρόνια ασθένεια. Ιδιαίτερα χαρακτηριστική του είναι η εναλλαγή περιόδων έξαρσης της νόσου και ύφεσης. Τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά χαρακτηριστικά. Εκδηλώνονται με πόνους στην πλάτη, με απότομες κινήσεις και άρση βαρών, ο πόνος εντείνεται, μπορεί να υπάρχει αίσθημα μουδιάσματος στα άκρα, κόπωση με μικρή σωματική καταπόνηση και κατάθλιψη.
Ο συνεχής πόνος οδηγεί σε υπερβολική νευρικότητα και κόπωση του σώματος. Στη χρόνια οστεοχονδρωσία, όταν οι σπονδυλικοί δίσκοι συμπιέζουν τις νευρικές ίνες, το σύνδρομο πόνου μπορεί να αποκτήσει χαρακτήρα πυροβολισμού και να εκπέμπεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στους ώμους και στα κάτω άκρα.
Αυχένιος
Πρόκειται για έναν από τους πιο συχνούς και επικίνδυνους εντοπισμούς της νόσου, καθώς υπάρχει μεγάλος αριθμός νευρικών ινών και μεγάλα κύρια αγγεία στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
Με την αυχενική οστεοχονδρωσία, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:
- Έντονος πονοκέφαλος?
- οι πόνοι ακτινοβολούν στον ώμο και τα άκρα, πυροβολούν στο κεφάλι.
- υπάρχει περιορισμός των κινήσεων του λαιμού.
- ζάλη και απώλεια συνείδησης?
- θόρυβος στα αυτιά?
- εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.
Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στις αυχενικές αρτηρίες λόγω φλεγμονής, πρηξίματος, μυϊκού σπασμού. Με την εμφάνιση του συνδρόμου συμπίεσης της σπονδυλικής αρτηρίας και την έλλειψη κατάλληλης ιατρικής θεραπείας, αυτό οδηγεί σε εγκεφαλική ισχαιμία.
θωρακινός
Η οστεοχόνδρωση της θωρακικής περιοχής είναι αρκετά σπάνια. Τα σημάδια της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνονται με τη μορφή πόνου και αίσθημα καύσου μεταξύ των ωμοπλάτων. Στην περίπτωση συμπίεσης των μεσοπλεύριων νευρικών απολήξεων, αυτό οδηγεί σε μεσοπλεύρια νευραλγία. Εκφράζεται σε αισθήσεις οξέος πόνου στο στήθος, που δεν επιτρέπει τη βαθιά ανάσα.
Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και η έλλειψη θρεπτικών ουσιών λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει ασθένειες των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή, διάφορες καρδιακές παθολογίες. Η εξειδικευμένη θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη.
Οσφυϊκή περιοχή
Πάνω από το 50% των περιπτώσεων συμβαίνουν σε αυτό το τμήμα. Τα αρχικά σημάδια της οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης είναι ένας χαρακτηριστικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος αυξάνεται με ξαφνικές κινήσεις, άρση βαρών, ακόμα και όταν αλλάζει ο καιρός. Δεν αποκλείονται συμπτώματα όπως κιρσοί, μούδιασμα των άκρων, πόνος στις αρθρώσεις.
Η εμφάνιση οστεοφύτων στα τελευταία στάδια της νόσου συχνά οδηγεί σε φλεγμονή του ισχιακού νεύρου - ισχιαλγία, μια από τις πιθανές επιπλοκές. Η ριζίτιδα της οσφυϊκής μοίρας αναφέρεται επίσης στις επιπλοκές της οστεοχονδρωσίας. Εκδηλώνεται ως πόνος στους γλουτούς, που απλώνεται κατά μήκος του μηρού και του κάτω ποδιού, φτάνοντας στα πόδια.
Αιτίες και πρόληψη
Κατά κανόνα, η ασθένεια προκαλεί συνήθως πολλές αιτίες ταυτόχρονα, επομένως θεωρείται επίσης πολυπαραγοντική. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της οστεοχονδρωσίας είναι:
- τραυματισμοί στην πλάτη και μώλωπες?
- ασθένειες συσσώρευσης και μεταβολικές διαταραχές.
- καθιστικός τρόπος ζωής και υπέρβαρο.
- συγγενείς και επίκτητες διαταραχές στάσης.
- κληρονομικότητα.
Η πρόληψη της οστεοχονδρωσίας καταλήγει σε απλές αλλά αποτελεσματικές μεθόδους. Είναι απαραίτητο να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σε έναν πιο δραστήριο (πηγαίνετε για κολύμπι), μην ξεχνάτε να κάνετε γυμναστική για την πλάτη κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας ακινησίας. Θα πρέπει να αρχίσετε να τρώτε σωστά, συμπεριλαμβάνοντας στη διατροφή όσο το δυνατόν περισσότερα φρούτα και λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα.
Αποτελεσματική πρόληψη θα είναι επίσης η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της σπονδυλικής στήλης πρέπει να είναι πολύπλοκη. Οι κύριες κατευθύνσεις θεραπείας της νόσου είναι:
- φαρμακευτική θεραπεία (ΜΣΑΦ, αναλγητικά, χονδροπροστατευτικά, βιταμίνες).
- φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, UHF);
- μασάζ;
- θεραπεία άσκησης?
- γυμναστική (μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι).
- χειρουργική θεραπεία (δισκεκτομή).